Verificación del proceso de indemnización… Confirmación de hechos al recibir denuncias
La Asociación de Aseguradoras de Daños opera un centro de denuncias especializado para prevenir daños a los consumidores y disputas derivados de la implementación de la denominada "regla de 8 semanas" aplicada a pacientes con lesiones leves en seguros de automóviles.
La Asociación de Aseguradoras de Daños anunció el 8 de octubre que comenzará a operar el "Centro de Denuncias de Daños en la Indemnización de Pacientes con Lesiones Leves en Seguros de Automóviles" a partir del 12 de octubre.
Tras la entrada en vigor de las enmiendas al Decreto de Ejecución de la Ley de Garantía de Indemnización por Accidentes de Tránsito el 10 de septiembre, se introdujo la llamada "regla de 8 semanas" que examina la necesidad de tratamiento prolongado para pacientes con lesiones leves en seguros de automóviles (grados de lesión 12 a 14). Para recibir tratamiento que supere las 8 semanas, los pacientes deben presentar documentación que demuestre la gravedad de la lesión y el progreso del tratamiento, y se debe evaluar la necesidad de tratamiento prolongado.
El centro de denuncias fue creado para prevenir daños a los consumidores que puedan derivarse del procesamiento inadecuado de indemnizaciones por parte de las aseguradoras durante la implementación del nuevo sistema y para reducir las disputas relacionadas.
Al recibir una denuncia, la Asociación de Aseguradoras verificará los hechos a través del denunciante y la aseguradora correspondiente. Posteriormente, cuando sea necesario, solicitará a la aseguradora que adopte medidas correctivas e informará al denunciante sobre los resultados del procesamiento.
La asociación planea revisar periódicamente el funcionamiento del centro de denuncias y analizar los casos recibidos para mejorar las deficiencias identificadas en los procedimientos de indemnización de las aseguradoras.
Un funcionario de la Asociación de Aseguradoras de Daños declaró: "Durante el funcionamiento del centro, apoyaremos la implementación estable de la regla de 8 semanas en los procedimientos de indemnización de seguros de automóviles, incluyendo la recomendación de mejoras a las instituciones pertinentes respecto a cualquier deficiencia del sistema que se identifique".
* Este artículo ha sido traducido por IA.