Lee Man-hee cuestiona evasión de 14 centros de emergencia regionales; So Byeong-hun urge resolver disparidades regionales en cuidados integrados
Ministro responde a tragedias por acoso de enfermeras con medidas de personal; gobierno y oposición chocan sobre introducción de mifepristona
Kwon Chil-seung plantea debate público sobre reducción de servicio militar para médicos militares y sanitarios; 22 días de fiscalización en temas críticos de salud y bienestar
Asimismo, se debatió la evasión del personal de hospitales de nivel superior en la designación de centros de emergencia regional, las pronunciadas disparidades regionales en servicios de cuidados comunitarios integrados, y la necesidad de reducir el tiempo de servicio militar para médicos militares y sanitarios. Estos asuntos de política sanitaria acumulados enfrentaron críticas severas durante la sesión.
"Hospital sin ni una disculpa"... Críticas a la estructura de acoso que condujo a la muerte de enfermeras jóvenes
Durante la supervisión parlamentaria se presentaron objeciones respecto al acoso laboral, denominado "taeum" (bullying laboral), que empuja a enfermeras jóvenes al borde del precipicio. El acoso, un problema patológico de larga data en la medicina, trasciende simples conflictos interpersonales y es considerado una tragedia estructural originada por sobrecarga laboral crónica y carencia sistemática de personal.La diputada del Partido Demócrata Lee Soo-jin mencionó el reciente caso de la enfermera fallecida Kang Su-bin del Hospital Chamjoeun y el caso de acoso contra una enfermera del Hospital de Seúl. Lee destacó deficiencias en la respuesta de ambos hospitales. El Hospital Chamjoeun nunca ofreció una disculpa a la fallecida, mientras que el Hospital de Seúl realizó un procedimiento precipitado de revisión de acoso y concluyó que "no hubo acoso".
La diputada aseveró: "El acoso laboral no es un problema de personalidad individual, sino que surge de problemas estructurales de sobrecarga laboral crónica y falta de personal. El Ministerio debe establecer directrices de investigación hospitalaria con participación equilibrada de trabajadores, empleadores y expertos, e implementar urgentemente estándares de dotación de personal adecuado para enfermeras y un sistema de enfermeras dedicadas a educación".
La ministra de Salud y Bienestar Jung Eun-kyung respondió: "Estoy totalmente de acuerdo en que el acoso a enfermeras proviene de una cultura organizacional distorsionada y condiciones laborales precarias. Colaboraremos con el Ministerio del Trabajo para refinar los procesos de investigación de acoso, aceleraremos la implementación de estándares de dotación de personal para enfermeras que ya han sido legalizados, y próximamente anunciaremos medidas comprehensivas que incluyan la expansión de enfermeras dedicadas a educación".
Choque directo entre gobierno y oposición sobre introducción de mifepristona: "Prioridad en acceso a atención médica" versus "Preocupación por derechos fetales y efectos adversos"
Respecto al medicamento para interrupción de embarazo mifepristona, que el gobierno impulsa introducir formalmente, se evidenciaron visiones contrapuestas entre gobierno y oposición. Tras la decisión de inconstitucionalidad del Tribunal Constitucional en abril de 2019 sobre las leyes de penalización del aborto, siete años de retraso legislativo han generado una brecha donde mujeres adquieren ilegalmente medicamentos falsos que comprometen su salud.La diputada del Partido Demócrata Nam In-soon enfatizó garantizar "acceso" para un uso efectivo de mifepristona. Nam señaló: "Hay 55 municipios en toda la nación sin clínicas de obstetricia o con solo una. El 74,5% (990) de las clínicas de obstetricia carecen de camas de hospitalización. Siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, no deben imponerse obligatoriamente barreras innecesarias como la administración en el hospital o largas observaciones obligatorias. El ministerio debe revisar activamente la cobertura de seguros de salud mediante inclusión directa por orden del ministro para reducir cargas de costo".
Por el contrario, la diputada del Partido del Poder Popular Cho Bae-sook adoptó una postura de prudencia, citando contradicciones legales y riesgos del medicamento. Cho señaló: "La intención del Tribunal Constitucional fue legislar considerando armoniosamente los derechos a la vida fetal y a la autodeterminación de mujeres, pero la ley penal vigente, la Ley de Salud Materno-Infantil y la Ley Farmacéutica aún no permiten abortos inducidos por medicamentos".
Agregó: "Existen serios riesgos de efectos adversos como abortos incompletos después de la administración de medicamentos. Sin reforma fundamental de la ley penal, incluyendo ensayos clínicos puente considerando características corporales específicas de mujeres coreanas y sistemas de gestión de seguridad, la introducción mediante decreto administrativo viola las competencias del poder legislativo".
La ministra Jung explicó el trasfondo: "Lamento que la legislación complementaria después de la sentencia del Tribunal Constitucional se haya retrasado prolongadamente, causando un vacío legislativo. La salud de las mujeres está siendo gravemente amenazada por compras ilegales de medicamentos y deficiente gestión de efectos adversos, lo que llevó a revisar proactivamente procedimientos de autorización".
Continuó: "Siguiendo el plan de gestión de riesgos de la Administración de Alimentos y Medicamentos, coordinaremos con el sector sanitario para establecer directrices seguras de administración y manejo. El gobierno participará activamente en debates de reforma legal en el Congreso".
Catorce hospitales de nivel superior evitan designación de emergencias... Disparidades regionales en cuidados integrados
Se presentaron críticas respecto a que hospitales de nivel superior, máximas instituciones de atención médica, eluden responsabilidades públicas de atender pacientes de emergencia crítica por razones operativas.Lee Man-hee, presidente de la Comisión de Bienestar del Partido del Poder Popular, indicó: "De 47 hospitales de nivel superior en la nación, solo 33 están designados como centros de emergencia regional. Grandes hospitales como Samsung Seoul Hospital, Seoul St. Mary's Hospital y Yeungnam University Hospital no aparecen en la designación, y Pusan National University Hospital y Chosun University Hospital's Hwasun campus ni siquiera solicitaron designación".
Lee agregó: "Yeungnam University Hospital generó ganancias de 49,2 mil millones de wones el año pasado, mientras Samsung Seoul Hospital generó 43,2 mil millones. A pesar de estos excedentes considerables, evitan designación de centros de emergencia por preocupación de pérdidas de oportunidad al operar camas exclusivas. Se requiere presentar planes de reorganización fundamental del sistema de emergencias, incluyendo vinculación de personal y equipamiento entre hospitales de nivel superior e instituciones médicas en áreas vulnerables, antes de la conclusión de la supervisión parlamentaria".
Las deficiencias actuales del sistema de cuidados comunitarios integrados, política central para una sociedad de vejez extrema, también quedaron evidentes. La diputada del Partido Demócrata So Byeong-hun señaló disparidades severas de servicios entre municipios tras la implementación de la Ley de Cuidados Integrados, con demanda en aumento exponencial.
So indicó: "En Yanggu-gun, Gangwon, el tiempo promedio desde solicitud hasta vinculación de servicios es de 5 días con tasa de vinculación del 100%, mientras en Sokcho-si toma 35 días con tasa de solo 38%", señalando la ausencia de personal dedicado.
La ministra Jung respondió: "Reconozco variaciones regionales entre oferta y demanda. Para finales de año, contrataremos y desplegaremos aproximadamente 5.300 especialistas dedicados, e incrementaremos 30 centros básicos de cuidados en próximo presupuesto, expandiendo infraestructura enfocada en regiones vulnerables".
También emergió fuerte necesidad de mejorar condiciones de servicio para médicos militares y sanitarios que cierren brechas de atención médica. El diputado del Partido Demócrata Kwon Chil-seung señaló: "El enlistamiento de estudiantes de medicina en servicio activo se multiplicó por 11 en dos años, reduciendo significativamente a 60% los ingresos de sanitarios. Dado que el tiempo de servicio difiere casi por un factor de dos respecto a reclutas ordinarios, es momento de formalizar públicamente debate sobre reducción de tiempo de servicio para médicos militares y sanitarios".
La ministra Jung concordó activamente con la necesidad de debatir reducción de tiempo de servicio, respondiendo que participará en conversación pública con el Ministerio de Defensa.
La Comisión de Bienestar, iniciando con la supervisión parlamentaria del Ministerio y la Agencia el 7 de octubre, procederá a examinar asuntos acumulados de salud y bienestar hasta la supervisión integral del 27 de octubre.
* Este artículo ha sido traducido por IA.
